Удаление, одномоментная имплантация, немедленная нагрузка на винтовой фиксации во фронтальном отделе
Стандартный протокол при благоприятных исходных условиях.
Анамнез
Пациентка 48 лет, ранее протезирована на имплантатах и мостовидными протезами. Перелом мостовидной конструкции с 1.3 по 2.3, фрактура корней 1.3, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3. Запрос - быстрое решение ситуации.
Диагностика
КТ подтвердила несостоятельность корней 1.3, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3. Объём кости в зоне будущих имплантатов достаточный, слизистая без острых очагов воспаления, толстый биотип десны.
Сложность случая
Условия для хирургического лечения расценены как оптимальные, нестандартных сложностей не было.
Протокол и обоснование
Альтернативы не рассматривались - сразу выбран стандартный протокол одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой, учитывая благоприятные исходные условия.
Этапы лечения
Удалили зубы 1.3, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, провели кюретаж лунок, минимальное отслоение десны. Установили 4 имплантата Dentium Superline 3.8×14 в позициях 1.3, 1.1, 2.1, 2.3, торк 55–60 Н·см. Для стабилизации уровня кости - ксенографт BioOss S. Установили сканмаркеры, ушили раны простыми швами, сняли сканы (3Shape), заменили сканмаркеры на формирователи дёсен. Через 2 дня - временные конструкции на винтовой фиксации.
Хирургический этап, цифровое сканирование, фиксация временных конструкций и контрольный снимок
Материалы и системы
Имплантационная система Dentium Superline, ксенографт BioOss S, сканер 3Shape.
Осложнения
Не отмечены - случай демонстрирует благоприятные условия и для хирургического, и для ортопедического этапа.
Результат и катамнез
Срок наблюдения - 2 месяца, стадия заживления, жалоб нет.
Чем полезен коллегам
Пример быстрого решения хирургической и эстетической задачи цифровым протоколом при благоприятных исходных условиях.